即刻种植，您了解吗？

    牙齿缺失严重影响着患者的美观、咀嚼效率和生活质量，多项研究表明牙齿脱落和咀嚼功能受损不仅与老年痴呆、轻度记忆和认知障碍相关，而且与糖尿病患者的死亡风险及冠状动脉性心脏病具有相关性。种植义齿修复是以种植体为支持和固位的一种修复方式，它克服了活动义齿和固定义齿的固位力差、异物感强和对基牙产生损伤等缺点，并因具有良好的稳定性和舒适性，被称为人类的“第三副牙齿”，是目前牙齿缺失的首选治疗方式。

一、种植牙植入的时机分类

    根据种植体植入的时间可将种植手术分为即刻种植、早期种植和延期种植。

    1.即刻种植是指在牙拔除的同时将种植体植入牙槽窝的一种种植方式；

    2.早期种植是指在软组织愈合之后，牙槽窝内具有临床意义的骨充填之前植入种植体，即在拔牙窝未完全愈合之前；

    3.延期种植即是我们常说的常规种植，是指牙槽窝完全愈合后植入种植体，一般在拔牙后的3-6个月，甚至更长时间，目前临床应用较多的是延期种植。

二、为什么选择即刻种植？

    许多研究也表明，即刻种植能够获得延期种植相当的种植体存留率，并无统计学差异。但即刻种植能够减少手术次数，减少患者的痛苦；可以缩短治疗周期，减少患者的缺牙时间；种植体植入时，骨粉的植入可以减少牙槽骨的吸收和牙龈的退缩，对患者轮廓美学和红色美学有积极的作用。

三、患者能否选择种植的时机？

   与延期种植相比，即刻种植技术敏感性高，美学风险较大，种植方案与实施要遵循相关临床指南，需要严格把握适应症，不是所有的患者都能选择即刻种植，能否即刻种植需要CBCT和口内检查评估。因此，建议患者至正规医院，请经验丰富的医师诊治。

四、即刻种植修复的案例分享：

   患者外伤导致左上中切牙根折2周，经口内及影像学检查评估，患牙已无保留价值。

   治疗计划：左上中切牙的即刻种植修复。

（种植科 王默涵）