发布时间：2024-03-18 来源：
一、什么是“地包天”？
前牙反颌俗称“地包天”，后牙正中咬合时，上前牙位于下前牙舌侧。简单来说就是，下颌牙齿把上颌牙齿包住了。
下巴习惯性往前伸，不仅影响面部美观，还会影响咀嚼功能、发音、颞下颌关节的发育。同时对孩子心理健康影响大，容易让孩子产生自卑心理。随着生长发育，更严重的还会出现“月牙脸”，“鞋拔子脸”等。
二、“地包天”形成原因是什么？
1.遗传原因
如果父母是“地包天”，遗传约占40%。
2.先天性遗传因素
胎儿期受各种因素所导致上颌发育不足或下颌发育过度，比如先天性的唇腭裂等。
3.后天原因
喂养姿势不正确：不良喂养姿势导致下颌前伸，久而久之就会变成地包天。
不良习惯：咬上嘴唇、下颌前伸等不良习惯等。
呼吸道疾病：扁桃体肥大等呼吸道慢性炎症，舌体前伸造成下颌向前，形成前牙反颌。
替牙期的局部障碍所致：乳牙滞留或早失、乳尖牙磨耗不足，磨牙早失等造成“地包天”。
三、“地包天”的最佳时间是什么？
第一阶段：3-5岁
乳牙期的“地包天”治疗阶段是3-5岁，4岁左右是最佳治疗年龄。此时恒牙还尚未萌出，乳牙的牙根没有完全吸收，治疗时需在医生的指导下，通过佩戴活动矫治器，纠正口腔不良习惯等简单措施矫治即可纠正。
第二阶段:6-12岁
替牙期是“地包天”的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不足，面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。配合口外力促进上颌骨的生长发育。
第三阶段：12岁之后
假如替牙期“地包天”没有及时矫治，到恒牙期矫治一般是12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，且面型改善有限，严重的骨性“地包天”则需要配合正颌外科手术才能恢复正常面型和咬合。
第四阶段：成人期
对于已经发育完成的的成人患者，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正。
有的家长会问，那就长大后再矫正?答案是，肯定不行！
“地包天”是急症，应早发现、早预防、早治疗！早阻断畸形发生，关注孩子，从牙齿开始，告别“地包天”，远离“月牙脸”。
（正畸科 邓立方）
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